琴島e保哪些情況不賠?患癌能買嗎?

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【資料圖】

琴島e保由地方政府指導,由商業(yè)保險公司承保,只要是青島市基本醫(yī)保參保人就能買。那么琴島e保哪些情況不賠?患癌能買嗎?還不清楚的話,不妨一起來看看吧。

一、患癌能買琴島e保嗎?

可以買,這款產品只要求被保險人參加了青島市基本醫(yī)療保險,沒有限制被保險人的年齡、職業(yè)、戶籍以及健康裝,不僅可以帶病投保,并且因既往癥導致的醫(yī)療費用保險公司也會報銷,只是部分責任報銷的比例會降低。其中門診慢特病補充醫(yī)療、特藥/特殊醫(yī)用耗材醫(yī)療的報銷比例從70%下降到40%。

二、琴島e保哪些情況不賠?

1、在非定點醫(yī)療機構/藥店產生的醫(yī)療、藥品費用保險公司不予報銷。就診時大家要選擇青島市內的定點醫(yī)院,購藥也要在定點藥店或保險公司指定的藥店。

2、醫(yī)療費用未先經(jīng)過醫(yī)保報銷,保險公司不予報銷。如果被保險人可以享受青島醫(yī)保,但是沒有使用醫(yī)保報銷那么青島e保也不報銷。

3、醫(yī)保未生效、狀態(tài)異常、失效期間發(fā)生的醫(yī)療費用,保險公司不予報銷。

4、免責條款中包含的情況,免責條款就是保險公司不保的情況,若被保險人發(fā)生這些情況的話,保險公司也是不會報銷的。由于這部分涉及的內容比較多,因此希財君建議大家可以在琴島e保的條款中查看。

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